以腦科學角度,初探專注力不足/過度活躍症 (ADHD)

注力不足/過度活躍症是最常見的學習障礙問題,不少老師見孩子時常坐不定、衝動和不受控,便會懷疑其罹患專注力不足/過度活躍症,並會建議家長尋求專家的診斷與協助。然而香港負責診治此症的不外乎心理醫生和精神科醫生,且由於懷疑過案不斷上升,早已出現供不應求的情況,就是進行簡單且確定性不高的評估也需排期久候,更遑論得到行為治療協助,一般多會鼓勵進行較省功夫(對診治者而言)的藥物治療,但欠缺行為治療及得不到社群的諒解,最終患者均難以得到明顯進步和突破,不單孩子痛苦,家長更是徬徨及無奈。

專注力不足 / 過度活躍症的成因

現時專家相信,父母不善管教、看電視太多或飲食習慣可能會加劇該症的嚴重性,但卻非此症的主因。專家們現正向遺傳及環境因素探索研究,腦科學家更發現患者的腦結構及功能出現下列問題:

 - 與思考學習及行為控制的腦部份 - 前額葉和基底核體積較一般人細約10%,而活躍度亦低約10%(前額葉功能-見附圖)。



 - 連繫前額葉及基底核之間的神經傳導物質-多巴胺通道出現問題,使這區域多巴胺的釋放量下降,因而減弱前額葉壓抑及控制行為的功能

 - 因頭部撞擊而導致前額葉受損

 - 人腦的左前額葉傾向「進取行為」,右前額葉傾向「迴避行為」,而一般人的右前額葉較左前額葉為大,故傾向於避免出錯而自我控制衝動;但專注力不足/過度活躍症患者的兩邊前額葉大小相近,因而較傾向於行動為先。

專注力不足/過度活躍症的症狀

綜觀專注力不足/過度活躍症的成因,主要是由於
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